Question

【題目】神經遞質乙酰膽堿與突觸后膜的乙酰膽堿受體（AChR）結合，突觸后膜興奮，引起肌肉收縮。重癥肌無力患者體內該過程出現異常。其發病機理示意圖如下。下列敘述正確的是

A. 物質a作為抗原能激活B細胞分泌抗體

B. 物質a引發的上述免疫過程屬于細胞免疫

C. 抗a抗體與物質a的結合物最終被溶菌酶水解

D. 患者體內乙酰膽堿與突觸后膜的AChR 特異性結合減少

Answer 1

【答案】D

【解析】

分析題圖：圖示為重癥肌無力患者發病機理示意圖。患者胸腺肌樣細胞能分泌物質a，物質a能刺激機體產生抗a抗體，抗a抗體能與乙酰膽堿競爭乙酰膽堿受體（AChR），導致乙酰膽堿與突觸后膜的AChR特異性結合減少，進而引起重癥肌無力。

物質a能刺激機體產生抗a抗體，說明物質a作為抗原能激活B細胞增殖分化為漿細胞，漿細胞再合成分泌抗體，A錯誤；物質a能刺激機體產生抗a抗體，只有體液免疫過程能產生抗體，說明物質a引發的上述免疫過程屬于體液免疫，B錯誤；抗a抗體與物質a的結合物可被吞噬細胞清除，C錯誤；抗a抗體能與乙酰膽堿競爭乙酰膽堿受體（AChR），從而導致乙酰膽堿與突觸后膜的AChR特異性結合減少，D正確。