Question

下表是血漿、原尿和尿液的成分比較表，請用所學知識回答下列問題

比較	血細胞	蛋白質	葡萄糖
樣品A	×	×	√
樣品B	×	×	×
樣品C	×	√	√

(1)請分析，代表原尿的樣品是          。
(2)如果在尿液中檢測出蛋白質和血細胞，其病變部位可能是腎臟中的            結構。
(3)如果在尿液中檢測出葡萄糖，就形成了糖尿。糠尿是糖尿病的癥狀之一，目前對這種病的一般治療措施是注射              。

Answer 1

(1)A     (2)腎小球     (3)胰島素

試題分析：尿的形成要經過腎小球和腎小囊壁的濾過和腎小管的重吸收作用，當血液流經腎小球時，除了血細胞和大分子的蛋白質外，其他的如水、無機鹽、尿素、葡萄糖會濾 過到腎小囊腔形成原尿，當原尿流經腎小管時，其中大部分水、部分無機鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分無機鹽和水等由腎小管流出 形成尿液，原尿是血液經腎小球的濾過作用后形成的，由于腎小球和腎小囊的內壁不能將血液中的血細胞和大分子蛋白質濾過到腎小囊腔中，因此原尿與血液的區別是不含血細胞和大分子蛋白質，當原尿流經腎小管時，其中全部的葡萄糖被重新吸收回血液，因此，尿液和原尿相比較不含葡萄糖。
（1）從表格中看出樣品A中沒有蛋白質，有葡萄糖，因此A是原尿，從表格中看出C樣品中有蛋白質和葡萄糖，因此C是血漿，從表格中看出樣品B中無蛋白質和葡萄糖，因此B是尿液。
（2）腎小球發炎使腎小球的過濾作用異常，通透性增加，是本來不能慮過的蛋白質、紅細胞、白細胞都能慮過到腎小囊中形成原尿，而原尿流經腎小管時蛋白質、紅細胞、白細胞不能被腎小管重吸收，而在尿液中出現了蛋白質和血細胞，說明該病人腎臟病變的部位應為腎小球。
（3）人體內胰島素分泌不足時，血糖合成糖元和血糖分解的作用就會減弱，結果會導致血糖濃度升高而超過正常值，一部分血糖就會隨尿排出體外，形成糖尿，糖尿是糖尿病的特征之一，患糖尿病的人常表現出多尿、多飲、多食、消瘦和疲乏等癥狀，對患糖尿病的人，可以用注射胰島素制劑來治療。
點評：此題稍有一定的難度，正確分析表格中的數據找出主要不同點，理解腎單位結構模式圖各部分所代表的結構及功能是解答此題的關鍵。